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La stimolazione magnetica transcranica (TMS) è una tecnica non invasiva che utilizza campi magnetici per stimolare le regioni del cervello. È stata sviluppata negli anni '80 e da allora è stata utilizzata per diverse applicazioni mediche, tra cui la psichiatria.
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In psichiatria, la TMS viene utilizzata principalmente per il trattamento della depressione resistente ai farmaci. La depressione è un disturbo comune che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Sebbene esistano farmaci e terapie efficaci per la depressione, alcuni pazienti non rispondono bene ai farmaci o hanno effetti collaterali indesiderati. In questi casi, la TMS può essere un'opzione di trattamento efficace.
#tms
La psichiatria di cui tutti parlano e che tutti criticano..... NON ESISTE!
Allo stesso modo bisogna capire che uno psichiatra moderno (così come ogni altro specialista medico) DEVE essere competente in molte altre aree della medicina generale..... si chiama LIFESTYLE MEDICINE e PREVENZIONE, e passa dall'attività fisica, dall'alimentazione e da molte altre competenze trasversali che ogni medico impara durante il corso di laurea e la specializzazione......
#lifestylescience
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Che cos’è la nicotina? Quali effetti ha sul corpo e, soprattutto, sulla mente? Vi parlo della nicotina dato che in Italia sono ancora circa 10 milioni, ovvero poco meno del 20% circa della popolazione, a dipendere dal fumo di sigaretta e, mentre tutti conoscono i danni fisici della fumo di sigaretta ovvero tumori, infarto ed ictus, pochi sanno che la nicotina ha molti effetti negativi anche sul nostro cervello e sulla nostra psiche.
Intanto perché si fuma? Allora il motivo principale della fortissima dipendenza che da il tabacco, non molto inferiore a quello dell’eroina, è la necessità che il fumatore ha di mantenere costanti i livelli di nicotina nel cervello sia per un meccanismo di rinforzo positivo sul nostro sistema del piacere, cioè l’essere umano prova piacere drettamente dalla stimolazione della nicotina e vedremo dopo come, ma inoltre la nicotina genera dipendenza anche per un rinforzo negativo, molto potente, anzi forse più potente di quello positivo, legato alla diminuzione dei livelli nei tessuti cerebrali che avvengono dopo poche decine di minuti e che determinano l’emergere del classico bisogno continuo a fumare ogni 20-30 minuti circa.
Vediamo che la nicotina possiede un azione sia stimolante che deprimente il sistema nervoso a seconda del dosaggio ed il livello di piacere dipende dalla sua capacità di stimolare il solito e ben consociuto sistema del reward dopamino-dipendente localizzato all'interno del circuito corteccia-gangli basali-talamo in cui ritroviamo interneuroni glutamatergici, GABAergici, e neuroni a proiezione dopaminergica. Una volta che la nicotina arriva al cervello, oltre che iniziare ad agire sui neuro-recettori dell’acetilcolina, inizia anche a stimolare gli eterorecettori nicotinici che si trovano sulle fibre pre-sinaptiche dei neuroni dopaminergici del centro del piacere provocando piacere tramite un aumento del rilascio di dopamina. Inoltre recentemente si è scoperto che alcuni altri alcaloidi presenti nel fumo delle sigarette funzionano anche come potenti inibitori delle mono-ammino-ossidasi, come fanno alcuni antidepressivi, inibendo quindi la degradazione della dopamina stimolata dalla nicotina. Insomma un sistema di produzione di piacere molto efficace.
Parlando di distubri d’ansia, vediamo che la nicotina facilita enormemente l’insorgenza di crisi acute di ansia o di episodi di panico non in maniera diretta me mediante la stimolazione di quei fenomeni fisici che innescano la risposta psicologica del panico. Sto parlando di alterazioni del respiro, tachicardia e palpitazioni, sensazione di “testa leggera” e contratture addominali, tutti sintomi che stimolano l’inizio della catena del panico. Inoltre negli ultimi anni è stata evidenziata una potenziale relazione tra fumo e depressione dato che è stato notato un aumento della prevalenza di fumatori in persone con patologia depressiva grave e, viceversa, anche una correlazione tra storia di depressione e difficoltà a cessare il fumo di tabacco. Una possibile spiegazione neurofarmacologica potrebbe essere ricercata nell’interazione tra acetilcolina e le altre monoamine che potrebbero influenzare l’inizio ed il decorso della depressione. Per concludere è interessante notare che i sintomi di astinenza da nicotina, molto difficili da tollerare, sono prevalentemente sintomi psicologici: sonnolenza, astenia, irrequietezza, difficoltà di concentrazione, riduzione della vigilanza, insonnia, sensazione di vertigine, mal di testa, ]parestesie agli arti, fame, e ovviamente forte desiderio per il fumo sono i sintomi più frequenti, oltre ad essere noto che il soggetto sul piano psichico appare anche disforico, irritabile, ansioso e spesso depresso. Infine l’utilizzo del tabacco innalza, in generale i livelli di infiammazione del nostro corpo, aumentando ulteriormente il rischio di disturbi d’ansia e di depressione secondo le moderne teorie della psiconeuroendocrinoimmunologia.
#nicotina #cervello
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Negli ultimi anni, sono emerse alcune evidenze che suggeriscono un possibile collegamento tra l'utilizzo cronico di lassativi e un aumento del rischio di sviluppare demenza.
Uno studio del 2015 pubblicato sulla rivista Journal of Alzheimer's Disease ha riscontrato un'associazione significativa tra l'uso di lassativi per più di tre anni e un aumento del rischio di sviluppare demenza.
Recentemente è stato pubblicato un altro importante studio: Yang Z, Wei C, Li X, Yuan J, Gao X, Li B, Zhao Z, Toh S, Yu X, Brayne C, Yang Z, Sha F, Tang J. Association Between Regular Laxative Use and Incident Dementia in UK Biobank Participants. Neurology. 2023 Feb 22:10.1212 PMID: 36813729.
Tuttavia, è importante notare che gli studi su questo argomento sono ancora limitati e che l'associazione tra l'utilizzo cronico di lassativi e la demenza potrebbe essere influenzata da altri fattori di rischio, come l'età avanzata, la malnutrizione e l'uso di farmaci.
#lassativi #demenza
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Davvero molte persone si ritrovano in una condizione di tristezza cronica tale da fare a loro stessi ed agli altri questa domanda: perché sono sempre triste?
A mio parere sono almeno tre le possibili situazioni che generano un'alterazione costante dell'umore in senso depressivo:
1) Un disturbo dell'Adattamento con umore depresso o misto.
2) Un Disturbo Depressivo vero e proprio.
3) Il cosiddetto Disturbo Depressivo di Personalità, una vecchia definizione che é più volte apparsa e scomparsa dal DSM.
In questo video spiego caratteristiche e definizioni di queste tre possibili condizioni psichiche che possono generare tristezza cronica in una persona.
#tristezza
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Non sempre l'insonnia è un disturbo primario, molto spesso rappresenta un sintomo di un altro disturbo psichiatrico (depressione, disturbi d'ansia, disturbo bipolare, abuso, etc.) che non è ancora stato diagnosticato.
Nel campo della medicina del sonno è davvero importante inquadrare il paziente in tutte le sue dimensioni bio-psico-sociali prima di impostare un intervento terapeutico rivolto all'insonnia ed ai disturbi del sonno in generale.
#psichiatria #neuroscienze #salutementale
Astinenza da Alcol e Delirium Tremens, probabilmente per molti di voi sono situazioni cliniche poco frequenti oppure "estreme" ma in realtà rappresentano piuttosto la normalità di uno psichiatra clinico, sia che operi in ambito ospedaliero che territoriale.
In realtà è proprio la dipendenza da alcol e bevande alcoliche ad essere piú frequente di quanto non si immagini.
In particolare l'astinenza da alcol si può osservare sia in contesti macro-astinenziali (meno frequenti) che micro-astinenziali (più frequenti).
Invece il delirium tremens rappresenta un'eventualità decisamente meno freuqnete ma, potenzialmente, letale (al contrario dei gravi fenomeni astinenziali di altre sostanze che lo sono molto più raramente, inclusa l'eroina).
#astinenza #delirium
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La Paranoia ed il Disturbo Paranoide di Personalità sono i due concetti protagonisti di questo video.
Nel concetto stesso di paranoia risiede il significato clinico del Disturbo Paranoide di Personalità: la paranoia nella sua forma più essenziale e pura la ritroviamo appunto nel disturbo paranoide di personalità.
Sono questi dei pazienti che mostrano, per prima cosa, una sfiducia pervasiva, costante ed eccessiva nei confronti di chiunque. Sono persone sospettose rispetto alle motivazioni ed alle intenzioni che possono muovere il prossimo e sono quasi sempre convinti che gli altri vogliano far loro del male, ingannarle oppure sfruttarle per secondi fini. Quindi vediamo che la lealtà o l’affidabilità delle altre persone vengono spessissimo messe in dubbio, senza troppe giustificazioni, esprimendo spesso giudizi duri ed inflessibili sugli altri. Le persone con personalità paranoide hanno anche molte caratteristiche di comportamento tipiche, ad esempio sono spesso guardinghe, tese, molto, molto attente all’ambiente intorno a loro dato che sono alla costante ricerca di indizi di pericolo, di inganno o di tradimento.
#paranoia #paranoide #paranoico
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Il Sole è vita, il Sole fa bene al nostro cervello, il Sole è gratis!
Esponetevi al sole molto spesso, abbiate solo l'accortezza di proteggervi con uno schermo solare ed indossate gli occhiali da sole.
La stimolazione della luce solare ha moltissimi effetti positivi sulla nostra mente e sul nostro corpo, sfruttateli tutti adesso che arriva la bella stagione....
#sole #cervello
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"Dottore, perché sono sempre stanco?", ecco una domanda che la gente mi fa davvero di frequente! In realtà non solo dallo psichiatra, ma anche nel contesto della medicina generale, si osservano molti casi di stanchezza cronica. Le domande al riguardo sono molte: esiste la stanchezza cronica? da cosa deriva la continua stanchezza? come si cura chi è sempre stanco?
Come psichiatra, in questo video, vi spiego le varie cause psichiche e fisiche di stanchezza cronica ma anche quelle legate allo stile di vita. Infine vi suggerisco alcune strategie per superare la bruttissima sensazione di essere sempre senza energia.
#stanchezza #stanco
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Solo la Medicina e la Psicologia "ufficiali" aderiscono al metodo scientifico. Diffidate da chi propone soluzioni ai vostri problemi in un ambito underground, segreto o alternativo....
#scienza
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Gli psichiatri sono davvero pazzi? Come mai si pensa che gli psichiatri abbiano le rotelle fuori posto?
Al riguardo ci sarebbero due principali teorie…. ve le spiego in questo video piuttosto controverso! 🤟🤠💣🔥🔥🔥🔥
#psichiatria #psichiatra #pazzo #follia #matto
Lifestyle Medicine: la concezione che la medicina riparativa possa restituire lo stato di salute originario, senza lasciare tracce di fragilità, è una visione ottimistica ma non pienamente realistica.
Sebbene i progressi medici permettano spesso di recuperare funzionalità e qualità di vita, il processo di guarigione può introdurre nuove vulnerabilità. Ogni intervento, trattamento o malattia superata lascia un segno nel tessuto biologico, psicologico o sociale dell'individuo, aumentando il carico di fragilità. Questo non sminuisce il valore della medicina, ma evidenzia l'importanza di approcci olistici che considerino il benessere complessivo della persona, integrando la cura con la prevenzione e il supporto alla resilienza.
#lifestylemedicine
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La Madonna di Trevignano Romano, che cosa ne pensa uno psichiatra? Non è facile rispondere….
La Madonna di Trevignano Romano è un caso mediatico che fa molto discutere, cosí come la veggente protagonista di questo “evento spirituale” ovvero la Sig.ra Giaella Cardia.
La donna, che dice di ricevere messaggi dalla Madonna, è adesso al centro sia delle indagini della procura di Civitavecchia che della Commissione istituita dal vescovo di Civita castellana.
Dopo essere scomparsa per settimane ritorna a Trevignano e dice di vedere ancora la Vergine Maria….
Negli ultimi anni, il fentanil, un oppioide sintetico potente e pericoloso, è diventato una delle principali cause di morte per overdose di droga, sia negli Stati Uniti che a livello globale.
La sua diffusione come droga da strada ha innescato una crisi sanitaria di proporzioni allarmanti. Il fentanil è fino a 50 volte più potente della morfina e 100 volte più del suo analogo, l'eroina.
Questa elevata potenza lo rende estremamente pericoloso, specialmente quando viene mischiato, spesso senza che gli utilizzatori ne siano a conoscenza, con altre sostanze come eroina, cocaina o pillole contraffatte.
#fentanyl #fentanylcrisis
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L'attività fisica rappresenta un pilastro fondamentale nella promozione della salute e del benessere generale, un tema che ha attratto l'attenzione di ricercatori e professionisti del settore medico per decenni.
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La scienza, attraverso studi metodologicamente rigorosi, ha cercato di quantificare il "quanto" e il "come" dell'attività fisica necessaria per ottenere benefici ottimali per la salute. Tuttavia, la risposta a questa domanda non è univoca, poiché varia in base a età, condizioni fisiche preesistenti, obiettivi specifici legati alla salute e alla performance, nonché aspetti legati alla longevità.
In questo contesto, gli studi scientifici hanno delineato linee guida che fungono da riferimento per individui di diverse fasce d'età e condizioni di salute, evidenziando come l'attività fisica influisca positivamente su numerosi aspetti della salute umana, dalla prevenzione di malattie croniche al miglioramento della qualità della vita e delle capacità cognitive.
Ecco l'indice del video:
00:00 Introduzione: Attività Fisica per la Salute
01:19 Quanta Attività fanno le Persone in Italia?
02:54 Allenamento: perchè è così importante per la Salute?
04:37 Quanto e Come Allenarsi?
05:37 Attività Fisica: Bambini e Adolescenti
06:23 Attività Fisica: Adulti
06:55 Attività Fisica: Terza Età
07:55 Come fare a trovare il TEMPO?
09:01 Conclusioni e Consigli Finali
Il discorso sulla quantità di attività fisica raccomandata si inserisce in un quadro più ampio che considera anche la qualità, la tipologia e la regolarità dell'esercizio, temi che verranno esplorati con maggiore dettaglio in questo contenuto, dove analizzeremo come le evidenze scientifiche attuali possano guidare le nostre scelte quotidiane per un'esistenza più sana e attiva.
#attivitàfisica
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La Medicina Scientifica deve assolutamente riappropriarsi del termine "olistico": è fondamentale prendere in considerazione l'essere umanpo in tutte le sue varibili bio-psico-sociali.
Mai identificare una persona con la sua malattia e mai considerare la "malattia" come un pezzo a se stante e fuori dal contesto generale della salute....
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L'amicizia, considerata come un prototipo della connessione profonda tra due esseri umani, rappresenta un fenomeno di straordinaria complessità e valore, sia dal punto di vista emotivo che neuroscientifico. È un legame che trascende la mera conoscenza superficiale o l'interazione casuale, immergendosi nelle profondità dell'empatia, dell'intimità emotiva e del supporto reciproco.
Inoltre, la connessione profonda tra amici influisce sulle strutture cerebrali associate alla comprensione sociale e all'empatia, evidenziando come l'amicizia non solo arricchisca la nostra esperienza emotiva, ma modelli anche la nostra neurologia in maniera positiva.
In termini di salute e longevità, diverse ricerche hanno dimostrato come relazioni amicali solide e significative possano avere effetti positivi, riducendo lo stress, migliorando la salute mentale e fisica, e persino prolungando la vita. In sintesi, l'amicizia, come connessione profonda, non è solo un aspetto fondamentale dell'esperienza umana, ma è anche un potente influenzatore della nostra salute e benessere a tutti i livelli.
#amicizia
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Per promuovere salute, prevenzione e longevità, non basta affidarsi solo alle informazioni mediche e scientifiche d'avanguardia; è anche necessario l'utilizzo di strategie di cambiamento radicale, le quali possono essere efficacemente guidate dalle moderne neuroscienze.
Questo campo, infatti, offre una comprensione profonda dei meccanismi neurali che sottendono ai comportamenti, alle abitudini e alle decisioni. Le neuroscienze possono quindi fornire gli strumenti per modellare interventi comportamentali su misura, che non solo informano, ma anche motivano e sostengono l'individuo nel processo di trasformazione dello stile di vita.
Questo approccio integrato, che unisce le evidenze mediche con le tecniche neuropsicologiche, è fondamentale per realizzare cambiamenti duraturi e significativi per la salute e il benessere a lungo termine.
#cambiamento #cambiamentoradicale
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